国产高清在线精品一本大道,另类小说 色综合网站,午夜福利看片,朋友的女朋友2hd中字
<listing id="xxvd7"></listing>

    <p id="xxvd7"><output id="xxvd7"><output id="xxvd7"></output></output></p>

      <del id="xxvd7"></del>

      <sub id="xxvd7"><mark id="xxvd7"></mark></sub>

      <pre id="xxvd7"><ol id="xxvd7"><p id="xxvd7"></p></ol></pre>

      子癇

      跳轉到: 導航, 搜索

      妊娠晚期或臨產時或新產后,眩暈頭痛,突然昏不知人,兩目上視,手足抽搐,全身強直、少頃即醒,醒后復發,甚至昏迷不醒者;稱為“子癇”,又稱“妊娠癇證”。本病是由先兆子癇癥狀和體征加劇發展而來的。子癇可發生于妊娠期、分娩期或產后24小時內,被分別稱為產前子癇、產時子痛和產后子癇,是產科四大死亡原因之一。

      先兆子癇和子癇

      子癇妊娠20周以后“妊娠高血壓綜合征”(簡稱妊高征)的特殊表現,包括水腫、高血壓蛋白尿,特別于妊娠晚期發展呈最嚴重而緊急情況時,以抽搐昏迷為特點,可并發腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內出血、胎盤早期剝離等。先兆子癇則是于抽搐前,在妊高征基礎上伴有頭痛、頭暈、眼花、上腹不適、惡心癥狀,預示子癇即將發生的階段。

      隨著衛生醫學的發展,孕期保健加強,對妊娠高血壓綜合征預防及診治水平的提高,子癇的發生率近年來已明顯下降,約為1‰左右。本病發病急,病情變化快,后果嚴重,處理復雜,特別在急診處理時,要求迅速診斷,及時搶救。在先兆子癇階段如能抓緊治療則可避免子癇發生。

      血小板計數可有輕度下降,末梢血涂片紅細胞碎片或變形紅細胞,少數患者血清內有纖維蛋白降解產物,魚精蛋白凝集試驗陽性,提示有DIC情況存在?! ?/p>

      目錄

      臨床表現

      妊娠晚期除具有水腫、血壓高和蛋白尿的妊高征癥狀外,出現有劇烈頭痛、頭暈、惡心嘔吐、右上腹痛、胸悶,視力模糊、眼冒金花、憂慮、易激動等癥狀時,即可診為“先兆子癇”,應立即收入院治療。一旦發生抽搐、昏迷即診斷為“子癇”,子癇可以發生在產前、產時或產后1周內,多數發生在產前。

      子癇抽搐前多數有先兆子癇癥狀,也有個別患者前驅癥狀不明顯,突然發作抽搐或進入昏迷。子癇發作時開始于面部,眼球固定,斜視一方,瞳孔放大,從嘴角開始出現面部肌肉痙攣,數秒鐘后全身肌肉收縮,面向一側歪曲,雙手臂曲屈握拳,腿部旋轉,約持續10余秒。下頜及眼皮一開一合,全身上下肢迅速強烈陣攣,口吐白沫,舌被咬破時口吐血沫。眼結膜充血,面部發紫發紅,歷時1~2min進入昏迷?;杳院蟪S绪?,少數患者抽搐后立即清醒,亦可停止片刻再發生抽搐。抽后血壓常上升,少尿無尿,尿蛋白增加。進入昏迷后體溫上升,呼吸加深。抽搐中可能發生墜地摔傷,骨折?;杳灾腥绨l生嘔吐可造成窒息吸入性肺炎,亦可有發生胎盤早剝、肝破裂、顱內出血及發動分娩?! ?/p>

      鑒別及檢查

      診斷及鑒別診斷

      病史中過去無慢性高血壓、腎病糖尿病史亦無抽搐發作情況,妊娠晚期有水腫、高血壓和蛋白蛋情況,先有先兆子癇的癥狀,特別是初產婦、雙胎妊娠羊水過多等情況,先兆子癇的診斷一般不難肯定。如患者來院已發作過抽搐,注意了解子癇抽搐的典型表現,并量血壓及體溫,進行尿蛋白和腎功能檢查,檢查眼底,子癇診斷不困難。需要與子癇患者進行鑒別診斷的主要是與抽搐、昏迷有關的疾患,如常見的癲癇、腦炎、腦溢血、低血糖、癔病等。

      (一)癲癇發作癲癇患者過去多有發作史,發作前常有先兆,發作時間短,繼之神智喪失,跌倒,全身痙攣1~2min,亦可咬破舌,大小便失禁。但抽搐后多數立即清醒,即使有短暫昏迷或神智模糊,于短時內可恢復正常。無高血壓、水腫及蛋白尿。眼底無妊高征變化?;颊哂诔榇ず髞砑痹\時注意詢問有關病史,及時檢查尿蛋白,測血壓以利迅速診斷。

      (二)高血壓腦病及腦溢血 患者妊娠前應有慢性高血壓病史,常無浮腫及蛋白尿。突然出現昏迷,意識喪失,軟性偏癱,病理反射陽性,瞳孔多不對稱。腦溢血時腦脊液有特殊改變,即可診斷。

      (三)腦炎 腦炎發病有季節性,乙型腦炎見于夏秋季,流行性腦炎多見于春季。起病雖然急,但先有發熱、頭痛,頸項不適,迅即高熱、惡心、嘔吐、煩躁、昏迷,亦可發生譫妄、驚厥。子癇患者并無發熱,無頸項強直腦膜刺激征,亦無病理反射。腦炎患者無高血壓、水腫、蛋白尿,腦脊液檢查有典型炎癥改變。

      實驗室檢查

      (一)血、尿常規由于血液濃縮,血細胞容積及血紅蛋白常偏高,如合并貧血則表現為正常及降低。血小板計數正?;驕p少。出、凝血時間正?;蜓娱L。白細胞計數偏高。周圍血涂片有時可見形態不規則的紅細胞或碎片。

      (二)肝、腎功能及電解質檢查 血清尿酸、肌酐、尿素氮于腎功有損害時可以升高,二氧化碳結合力下降,說明有酸中毒情況。肝轉氨酶膽紅素可以輕度上升,表明肝細胞受損可能有病理溶血情況。肝臟受損時血糖常偏低。白、球蛋白比例常倒置,由于大量血漿蛋白自尿中漏出,特別白蛋白為甚,白蛋白及總蛋白減少。測血清K+、Na+、Cl-以備補液參考。

      行24h尿量及24h尿蛋白定量檢查,并行尿比重及尿肌酐測定。

      (三)血氣分析 了解缺氧及酸中毒情況。

      胎兒胎盤情況特殊檢查

      (一)胎兒電子監護 了解胎兒宮內缺氧是否存在,如NST(非應力試驗)、OCT(催產素負荷試驗)。注意NST無反應型及基線平直,心動過緩,晚減速等預示胎兒缺氧表現。

      (二)B型超聲掃描 了解胎兒雙頂徑及腹圍,計算胎兒體重,估計胎兒宮內生長遲緩可能性。了解胎盤成熟度以及羊水量以便適時終止妊娠。

      (三)測定24小時尿或血清雌三醇及HPL(人胎盤生乳素)估計胎盤胎兒情況?!?/p>

      現場急救

      1.若發現孕婦抽搐,首先應保持現場安靜,盡量避免強光、聲響刺激病人,并使其采取半臥位,有專人在旁觀察病情,防止摔傷。

      2.測血壓、脈搏、呼吸及注意胎心變化,未去醫院前應15分鐘測量一次,抽搐后亦測量一次并記錄。

      3.防止舌頭被咬傷,應即用壓舌板外包紗布放在上下牙之間,有假牙應取出,操作宜輕柔,以避免誘發抽搐。

      4.抽搐后若有條件應給予吸氧。

      5.可注射杜冷丁氯丙嗪、硫酸鎂鎮靜解痙,使抽搐控制后立即送醫院處理。  

      治療

      七、處理

      先兆子癇和子癇的治療應以預防為主,凡妊高征患者,血壓較高,水腫較重,尿蛋白陽性者均應收入院治療。當出現有先兆子癇癥狀來急診檢查時也應立即入院,積極對癥治療,以免子癇發作。一旦子癇發作都應立即采取緊急搶救措施。

      (一)緊急處理 ①保持呼吸道通暢,避免吐物及異物吸入,使患者頭部偏向一側,取出假牙,插入開口器、導氣管和牙墊,防止咬破舌頭。如有嘔吐物用吸痰器及時吸凈以避免吸入性肺炎。②鼻塞給氧,如有呼吸障礙者行氣管加壓給氧,糾正缺氧酸中毒,避免胎死宮內。③如有抽搐發作,立即靜脈注射安定10mg抽搐止后再行檢查及繼續治療。④扼要采取病史,重點了解尿量及過去用藥情況,查體、留尿檢查蛋白,盡快作出診斷和鑒別診斷,如為子癇抽搐患者應按重病收入院全面檢查及治療。

      (二)藥物治療 以止痙、鎮靜、降壓、利尿為主,輔以其他支持療法。

      1.止抽搐、鎮靜、解痙 首選安定,止抽搐作用快,安全并有一定降壓作用。10mg靜脈注射(每分鐘注射速度不得超過2~3mg),青光眼患者忌用。如果抽搐未能停止可以再行緩慢靜脈注射,至抽搐停止為止。

      硫酸鎂具解痙及止抽搐作用,并有短暫降壓效果。有關硫酸鎂用法國內外方案很多,劑量偏大。北京協和醫院目前采用初始劑量4g靜脈推注(25%MgSO416mL+10%葡萄糖20ml,10~20min推入),然后以1g/h靜脈點滴,加于5%~10%葡萄糖,依所需辦理入液量而調整濃度。同時進行血鎂濃度測定,使達2.5~3mmol/L。注意監測腱反射,尿量每小時不少于100ml,呼吸16次/min。一般24h內需25~30g。于夜間亦可采取雙側臀部深部肌內注射。每側用25%MgSO410ml+2%普魯卡因2ml,共5g。

      冬眠Ⅰ號合劑(全量杜冷丁100mg,非那根50mg,冬眠靈50mg,共6ml)具有較強的鎮靜作用。人工冬眠具有使大腦皮質進入抑制狀態作用,解除血管痙攣,提高組織對缺氧的耐受,綜合起來有促眠、鎮靜、止吐、降壓和抗驚作用。抽搐發作時可用1/3~1/2量加入50%葡萄糖20ml靜脈注射,于5~10min注完,或者1/3~1/2量肌內注射,然后用1/2量加入5%~10%葡萄糖溶液中靜脈點滴10~12h。

      苯巴比妥鈉大劑量止抽搐,如0.2g肌內注射:中劑量促眠,小劑量鎮靜作用。

      嗎啡具有鎮靜、止抽搐作用,皮下注射易于給藥,作用快,0.015g/次。產時子癇要慎用,因為它有呼吸抑制作用,并可增加顱內壓,近年少用。

      以上硫酸鎂、普魯卡因混合液、冬眠Ⅰ號1/3量、苯巴比妥鈉、安定、嗎啡等可以交替肌內注射,每4~6h一次。

      2.降壓 肼苯達嗪具有強而迅速降壓效果。該藥抑制血管運動中樞,舒張平滑肌,不影響胎盤供血,亦無鼻堵副作用。靜脈給藥時用于舒張壓高于或等于14.67kPa(110mmHg),肼苯達嗪5mg+生理鹽水20ml,靜脈推注,20min注完,同時每分鐘測量血壓1次。如果舒張壓仍高于或等于14.67kPa(110mmHg),可以同法靜脈推注10mg,1~2次。先兆子癇患或子癇患者清醒后可以口服,每次mg,每日3次,或肼苯達嗪緩釋片,每次mg,每日1次。

      甲基多巴也有很好降壓效果,抑制兒茶酚胺合成,一般每次g,每日3次口服。安達血平每次片,每日3次口服,均不影響胎盤血液循環。

      3.利尿 鑒于嚴重妊高征患者常有血液濃縮,一般不宜用利尿劑。但如果水腫嚴重,特別是肺水腫、心力衰竭、視乳頭水腫、少尿或無尿及腎功能衰竭時可以應用利尿劑。常用藥物如速尿,作用強而快。有較強的排鉀作用,同時應注意補鉀。常用劑量為20~40mg靜脈或肌內注射,也可口服速尿,每次mg,每日3次。其他如雙氫克尿塞每次mg,每日3次,需補鉀。氨苯喋啶每次~100mg,每日3次,有保鉀作用。

      應用利尿劑時注意復查血HCT及血電解質。

      4.擴容及液體入量 先兆子癇、子癇患者常有血液濃縮,擴容后可以改善重要臟器的血液灌注,糾正組織缺氧。如有低蛋白血癥,可以辦理入白蛋白或血漿,其他也可以應用低分子右旋糖酐,同時給以5%葡萄糖,增加擴容時間,改善微循環。但對于心功能不佳、肺水腫產婦禁用。特別注意應在解痙基礎上擴容,并應監測血HCT及尿比重。注意心衰、肺水腫征兆。

      需要輸液時,每日液量不得超過2500ml,根據血清鉀、鈉、氯水平,對電解質失衡進行補充和糾正。

      (三)產科處理

      1.適時終止妊娠先兆子癇或子癇患者停止抽搐后視病人血壓、尿蛋白情況,如有好轉,可等待胎兒存活,至胎肺成熟后終止妊娠。如情況嚴重,血壓控制不滿意,胎兒有宮內缺氧表現,抽搐后病情穩定24h后,考慮終止妊娠。

      2.分娩方式 陰道分娩時盡量縮短第二產程,除非引產失敗,或宮縮時胎兒有缺氧表現,胎兒監護異常,羊水過少,病情嚴重或有產科指征采取剖宮產。陰道分娩時應進行胎心連續電子監護,產程中應用鎮靜劑、止痛劑,防止抽搐再發或發生??蓱锰ヮ^吸引器或產鉗協助縮短產程。

      3.做好新生兒復蘇準備先兆子癇和子癇患者常合并胎兒宮內生長遲緩,分娩時應請兒科醫師到場,協助搶救嬰兒。準備各項嬰兒復蘇等搶救措施。

      4.預防產后出血 這類產婦常合并有慢性DIC情況,血小板偏低,長期應用解痙藥物,血壓高等都是易出血因素。加之血容量低,一旦出血耐受力差,易發生低血容量休克。因此當胎兒娩出后應常規給予催產素,并應保持靜脈通道,必要時補充血容量。盡量避免應用強烈收縮子宮藥物如麥角新堿。如出血多,盡量補新鮮血。

      5.特殊護理 房間應安靜、避光、空氣流通,備有麻醉機、吸痰器、各種搶救器械及藥品,子癇抽搐后留置導尿管,記出入量,安床檔,防止摔傷。每2~4h記錄血壓、脈搏、呼吸,每日測體溫4次,安排特別護理,專人看守不得離開,記錄特殊記錄單?! ?/p>


      本病發生高危因素:

      孕婦年齡≧40歲;子癇前期病史;抗鄰脂抗體陽性;高血壓、慢性腎炎、糖尿??;初次產檢時BMI≧35千克/米2;子癇前期家族史(母親或姐妹);本次妊娠為多胎妊娠、首次懷孕、妊娠間隔時間≧10年以及孕早期收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧80mmHg等

      它對孕婦和胎兒都有死亡危險。

      中醫

      子癇,病名?!?a href="/w/%E8%AF%B8%E7%97%85%E6%BA%90%E5%80%99%E8%AE%BA" title="諸病源候論">諸病源候論》卷四十二:“體虛受風,而傷太陽之經,停滯經絡,后復遇寒濕相搏,發則口噤背強,名之為痙。妊娠而發者……名子癇?!币嗝用?、子暈、妊娠痙、妊娠風痙、風痙、妊娠癇癥、兒暈、兒風、兒痙、胎風。癥見妊娠期突然昏仆,四肢抽搐,雙目直視,牙關緊閉,口吐白沫,面色青紫等,少時自醒,醒后又復發的病癥,此又稱子癇發作。而在發作之前,每見劇烈頭痛、眩暈,視物模糊、惡心、四肢震顫、下肢浮腫等,為子癇先兆,應預防子癇發生。此癥多由平素肝腎陰虛,孕后聚血養胎,陰血益虛,陰虛陽亢,導致肝風內擾,虛火上炎,引動心火,風火相扇所致。治宜平肝潛陽,滋陰清熱。方用羚羊角散,或天麻鉤藤湯。若痰涎壅盛,喉中痰鳴,目吊口噤者,治宜清熱滌痰,上方加竹瀝、膽南星;若抽搐不止,昏不識人者,配合針灸急救,抽搐不止,針曲池、承山、太沖;昏不識人,針人中、內關、百會、風池、涌泉;牙關緊閉,針下關、頰車。參見先兆子癇條。

      妊娠24周以后,或正值分娩,或分娩后一兩天內,孕婦忽然發生頸項強直,牙關緊閉,目睛上視,口吐白沫,四肢抽搐,不省人事,少時自醒,醒后復發的病證。又稱妊娠癇證。

      子癇多由素體腎陰虧虛,肝失涵養,心火獨亢,心肝之火并炎于上,或平素飲食不節、勞倦過度、憂思氣結損傷脾氣,脾失健運,水濕停聚成痰,痰火上擾等引起。常見證型有:①陰虛肝旺型子癇。妊娠后期常感眩暈、頭痛,伴有面色潮紅,口干耳鳴,心悸煩躁,或下肢浮腫,舌紅絳,脈弦數。治宜滋陰平肝熄風,方用羚角鉤藤湯等。②痰火上擾型子癇。證見突然倒仆,不省人事,四肢抽搐,牙關緊閉,喉中痰鳴或口吐白沫,舌紅絳,苔黃膩,脈弦滑數。治宜瀉火滌痰,熄風止痙,方用羚角鉤藤湯,并送服安宮牛黃丸、至寶丹等。

      關于“子癇”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

      目前暫無留言

      添加留言

      更多醫學百科條目

      個人工具
      名字空間
      動作
      導航
      推薦工具
      功能菜單
      工具箱
      国产高清在线精品一本大道,另类小说 色综合网站,午夜福利看片,朋友的女朋友2hd中字
      <listing id="xxvd7"></listing>

        <p id="xxvd7"><output id="xxvd7"><output id="xxvd7"></output></output></p>

          <del id="xxvd7"></del>

          <sub id="xxvd7"><mark id="xxvd7"></mark></sub>

          <pre id="xxvd7"><ol id="xxvd7"><p id="xxvd7"></p></ol></pre>
          a毛片免费全部播放完整 日本片在线看的免费网站 国产欧美另类久久久精品图片 办公室里玩弄人妻系列 在线看高h猛烈失禁潮喷 老司机在线精品视频播放 久久婷婷五月综合色d啪 女人露p毛视频·www 小草青青在线观看免费 香蕉97超级碰碰碰免费公开 真正国产ts人妖系列视频 欧美人与动性行为视频 日本h熟肉动漫在线观看 永久免费av无码网站在线 av草草久久久久久久久久久 国产日本a成人片在线观看 香蕉97超级碰碰碰免费公开 精品久久久久久久久中文字幕 办公室玩弄人妇在线观看 日本不卡一区 最新欧美z0z0人与物物 老司机在线精品视频网站 晚上看的网站你明白的我的意思 国产乱了真实在线观看 91小青蛙国产自在线拍 成版人永久破解版无限次数 日韩欧美中文字幕在线韩 无码国产精品一区二区免费 精品cosplay系列番号 九九精品在线 午夜福利看片 小明视频免费永久在线 a级国产乱理论片在线观看 善良的小痍子3无遮挡 九九热视频这里只有精品 成人免费播放1000部 国产午夜福利在线机视频 亚洲AⅤ无码专区在线观看 久久caoporn国产免费 日韩女人性开放视频 无码人妻一区二区三区免费看 香蕉久这里只精品99re66 国产一级特大黄毛片 一 级 黄 色 片 动漫av纯肉无码免费播放 五月激激激综合网色播 浓毛欧美老妇乱子伦视频 啦啦啦免费高清在线视频1 一区二区三区高清av专区 亚洲国模私拍人体gogo 国产三级电影网 97久久超碰国产精品 午夜成年奭片免费观看视频 太小太嫩了好紧在线观看 免费99精品国产自在现线 国产对白受不了了 精品综合久久久久久97 欧美人与动牲交app视频 日本韩国日本一区二区三区 老熟女一区二区免费 99re8精品视频在线播放2 不卡无码人妻一区二区三区 人妻好久没做被粗大迎合 卫生间被黑人教练玩晕 chinese中年熟妇free 一级黄色网 性xxxx入欧美 国产国产一级人aa大片 国产女主播白浆在线看 91视频精品 中国熟妇牲交视频免费 九九精品在线 不打码成 人影片 免费观看 丰满人妻被夫上司侵犯 国产女主播丝袜喷水在线37 精品亚洲aⅴ在线无码播放 特级婬片女子高清视频 一级黄色带 人人妻人人做人人爽 国产免费绳艺视频 精品国精品国产自在久国产应用 日本韩国日本一区二区三区 白丝无内液液酱视频在线观看 国产高中生 免费岛国片在线观看X片喷水 老司机在线精品视频播放 韩国在线三级午夜理论bd 精品国精品国产自在久国产应用 999视频精品全部免费品 国产精品视频每日更新 太紧太粗太大了受不了小说 青草国产 强壮的公么征服我 国产学生专区在线视频 九九电影院理论片 九九热线有精品视频35 女人喷液抽搐高潮视频 粉嫩的竟然没有一根毛 啦啦啦啦啦在线观看视频免费 乱人伦中文视频在线 国产一卡二卡三卡四卡视频 日本高清不卡aⅴ免费网站 日本人成在线播放免费 国产精品va在线播放 人成午夜高潮免费视频 白丝无内液液酱视频在线观看 久久天堂夜夜一本婷婷 аⅴ天堂最新版在线中文 非会员区试看120秒6次 青春草原精品资源视频 熟妇人妻videos 办公室里玩弄人妻系列 h全肉学校公共厕所 黄网站色视频大全在线观看 国产超碰人人做人人爽www 欧美亚洲日本国产黑白配 欧美性色黄大片名称 欧美人与动牲交a免费观看 禁止的爱:善良的小峓子在钱 chinese中年熟妇free 七次郎在线观看 在线欧美精品视频二区 日韩午夜的免费理论片 无码专区中文字幕无码野外 99re6这里有精品热视频 seerx性欧美 欧美牲交AV欧差AA片欧美精品 狠狠色伊人亚洲综合网站 国产一区二区三区 在线观看国产高清免费不卡 东凛在线精品视频免费观看 日韩电影 最近最新中文字幕大全直播下载 特级猛片在线播放 欧美成人免费一区二区 国产在线精品一区二区三区 13小箩利洗澡无码视频网站 国产在线视频91 免费理论片高清在线观看 紧窄 粉嫩被粗大撑开 免费高清在线观看污污网站 一级黄色网 99热国产这里只有精品 国产对白受不了了 成年无码高潮喷水av片线段 婷婷五月深深久久精品 黄色视频网站网址 国产视频第一页 国产裸舞在线直播 3p大陆国产国语对白 日韩av午夜在线观看 99热这里只有免费精品 在线观看国产高清免费不卡 女员工的滋味 国产美女天天爽天天乐 久久综合久中文字幕青草 人与动人物xxxx毛片 国产成人在线看 人成午夜高潮免费视频 国产丰满老熟女重口对白 国产精品禁忌a片特黄a片 日本少妇高潮正在线播放 波多野结衣护士未删减版 久久婷婷五月综合色d啪 99精品在线视频 91小青蛙国产自在线拍 国产ts视频chinese 亚洲在线精品 午夜理理伦a级毛片天天看 少妇人妻好深太紧了 国产专区在线播放 妈妈的朋友在线 日本aaa片爽快免费中国 50岁寡妇下面水多好紧 放荡的老师bd在线观看 国产精品自在在线午夜精华在线 中文字幕无码a片久久东京热 日韩精品视频 中国男女一级作爱大片 99re热视频这里只精品5 欧美video巨大粗暴 一级黄色网 国产一级毛 无码中文有码中文人妻中lao 中字我女朋友的妈妈 a级国产乱理论片在线观看 国产a级片 菠萝蜜视频国产在线播放 男同gay毛片免费可播放 日本入室强伦姧bd在线观看 黄色在线免费观看 办公室揉着她两个硕大的乳球 免费观看黄色 国产精品第21页 亚洲日韩成人精品不卡在线 香港三香港日本三级在线播放 国产专区在线播放 欧洲美女粗暴牲交视频免费 欧美性色黄在线是免费 国产成人午夜福利在线观看视频 97夜夜澡人人爽人人喊 兄弟懂的拿走不谢 乳女教师欲乱动漫无修版 国产成人精品一区二区秒拍 韩日精品 特级猛片在线播放 日韩电影 黑人巨茎大战俄罗斯美女 国产亚洲精品 日韩电影 日韩电影 国产黄AV在线观看免费福利 国产无套抽出白浆来 亚洲第一狼人天堂久久 精品久久久久久久久中文字幕 亚洲av无码久久 挤进未发育的小缝在线观看 久久一本岛道在免费线观看 大香伊蕉在人线国产9 国语自产精品视频在线第100页 天噜啦精品视频在线观看 耻辱诊察室全集无修樱花 啊灬啊别停灬用力啊村妇 99re66热这里只有精品3 国产精品亚洲av三区 国产精品自在在线午夜精华在线 免费人成在线观看网站品爱网 国产胖熟女bbw野战直播 一个人免费视频播放的 免费人成电影网站在线观看 国产一级特大黄毛片 强被迫伦姧在线观看中文版 精品国精品国产自在久国产应用 老色鬼在线精品视频 网友自拍区视频精品vr 日本成人黄色视频 日本黄网站免费 国产裸舞在线直播 耻辱诊察室全集无修樱花 成在线人永久免费视频播放 邻居三个老汉一起弄我 免费国产女人高潮抽搐视频 国语自产精品视频在线第100页 国产av激情喷水 国产一级爱c视频 3p国产对白刺激在线视频 日韩午夜的免费理论片 国产野模私拍在线视频 av网站免费线看精品 国自产拍在线天天更新网站 乱人伦中文视频在线 20分钟以上的大片 看全色黄大色黄大片 武松大战潘金莲a片 a片人禽杂交免费看 欧美秘书激情办公室在线观看 亚洲人成自拍网站在线观看 好好热精品视频在线播放 亚洲.欧美.中文.日韩aⅴ 日本a级作爱片 真人作爱试看50分钟3分钟 亚洲人成自拍网站在线观看 国自产拍在线天天更新网站 青青在线久青草免费观看 成年无码高潮喷水av片线段 日韩午夜的免费理论片 妺妺的下面好湿好紧学校 欧美日韩乱码高清视频 年轻的嫂子 女人自熨全过程免费视频 亚洲天天做日日做天天谢日日欢 国产欧美另类久久久精品图片 七次郎在线观看 强行扒开双腿猛烈进入 日本一级aa大片在线观看 欧美性色黄大片名称 亚洲国产成人久久综合一区 国产在线一区二区 天天澡天天添天天摸97影院 欧美性色黄免 青青在线精品2019国产 午夜福利看片 东北老熟妇大声叫痒 玩弄老年妇女过程 国产裸舞在线直播 女人和拘做受全程看 女友的妺妺3在线观看 2020免费国产a国产片高清 欧美大尺度a片免费专区 玩弄下属小李漂亮人妻 x8x8永久华人成年免费 99久久国产综合精品1 日本少妇高潮正在线播放 精品夜恋影院夜恋秀场 樱花校园模拟器中文版 中国女人一级毛片 影音先锋每日最新av资源网 国产福利视频一区二区精品 国产三人特级毛卡片 中国美女一级特黄大片视频 十七岁完整版在线观看免费 男女啪啪视频 国产自产在线视频一区 成年无码高潮喷水av片线段 亚洲.欧美.中文.日韩aⅴ 第一次处破女18分钟 少妇老师寂寞难耐高潮电影 超级碰热视频精品97 国产三级视频 亚洲中文无码亚洲人成影院 玖玖爱这里只有精品视频 97韩剧网手机版高清 国产午夜精品美女视频露脸 中字幕一区二区三区乱码 成版人永久破解版无限次数 中文字幕亚洲一区一区 老司机在线精品视频网站 三级片免费观看 色妞www精品视频二 中国xvideos厕所偷窥 免费人成视频x8x8老司机 波多野结衣护士未删减版 免费观看一级特黄欧美大片 中国美女一级特黄大片视频 久久caoporn国产免费 免费黄色小视频 久久综合国产乱子伦精品免费 asian极品呦女 精品国精品国产自在久国产应用 九九热精品视频 制服丝袜另类国产精品 网友自拍区视频精品vr 老司机精品视频在线 国产乱了真实在线观看 精品cosplay系列番号 日本乱偷人妻中文字幕 天堂av成年av影视 99热这里只有精品 中文字幕日产乱码一区 国产51自产区 没有穿内衣的邻居爆乳 韩国三级理论在线电影 无码专区中文字幕无码野外 女员工的滋味 国产乱了真实在线观看 对白超刺激国产 黄色在线免费观看 国产区福利国模私拍 波多野结衣家庭教师 国产对白在线 挤进未发育的小缝在线观看 国产视频91 办公室里玩弄人妻系列 男性同性裸交视频twink 男女搞黄色 国内少妇自拍区视频免费击 性国产普通话对白视频 亚洲日本中文字幕天天更新 亚洲天天做日日做天天谢日日欢 国产在线一区二区 黄网站色视频大全在线观看 日本学生和老师www色 正在播放国产流白浆 国产成人av综合网 国产成a人片在线观看视频 国产视频第一页 亚洲欧美国产制服图片区 青春娱乐分类视频精品二 亚洲上最大成网人站4438网 青青在线久青草免费观看 男女生裸体污网站免费 翁熄系列乱老扒 东北士炕丰满熟妇 少妇三级全黄在线播放 老司机在线精品视频播放 又爽又黄又无遮挡的激情视频 免费岛国片在线观看X片喷水 国产孕妇精彩在线 精品国产成人a区在线观看 两个人免费完整在线观看 91天仙tv国产 怡红院成永久免费人视频 朋友的女朋友2hd中字 太小太嫩了好紧在线观看 啦啦啦免费高清在线视频1 a毛片免费全部播放完整 国产无套抽出白浆来 男女啪啪120秒试看试看5次 日本无卡码高清免费v 国内a片无码无删减版电影 亚洲日本va午夜在线电影 国产真乱mp4山东口音哪里看 a级国产乱理论片在线观看 久久精品国语对白 182tv精品视频tv在线观看 日本人成在线播放免费 亚洲影音先锋男人资源 人妻无码AV中文系列久久免费 五月激激激综合网色播 中文字幕乱码亚洲无线码 成在线人午夜剧场免费无码 三级黄色网 大香伊蕉在人线国产9 国产专区在线播放 小草青青在线观看免费 久久婷婷五月综合97色 秋霞午夜理论2019理论中文 欧美90少妇xx00 亚洲影音先锋男人资源 久久综合国产乱子伦精品免费 精品国产品香蕉在线 中文字幕乱码亚洲无线码 越秀地产全国排名第几 人妻人人做人碰人人添 免费人成视频x8x8老司机 曰本女人牲交免费视频 国产超碰人人做人人爽www 和搜子同屋的日子2国语中字 亚洲国产成人久久综合一区 亚洲av片不卡无码久久 九七电影院理论片在线观看 成熟女人人a片 国产人成视频 少妇老师寂寞难耐高潮电影 a人片在线观看苍苍影院 超级丰满爆乳在线观看 午夜男女大片免费观看18禁片 国产精品第二页 五月激激激综合网色播 日本h熟肉动漫在线观看 范冰冰张开腿被老外桶视频 香蕉久这里只精品99re66 91精品国产高清自在线看 伊久线香蕉观新在线视频 东京热人妻无码人av 人与动人物xxxx毛片 禁18在线观看免费网站 黄页网站大全免费软件 黄网站色视频免费茄子视频 国内真实愉拍系列 国产精品久久久久精品 精品国产成人a区在线观看 日本免费一区二区三区最新 国产精品第二页 日本少妇高潮正在线播放 久久精品国语对白 四虎影院国产 精品亚洲aⅴ在线无码播放 丁香六月深婷婷激情五月 邻居三个老汉一起弄我 精品国偷自产在线 伊人久久大香线蕉av仙人 狼群影视在线观看视频大全 四虎影院国产 天噜啦精品视频在线观看 国内少妇自拍区视频免费击 亚洲自偷精品视频自拍 免费人成在线观看网站品爱网 很黄很色60分钟在线观看 国产精品自在在线午夜精华在线 欧美xxxxx精品 在线观看免费人成视频下载 少妇与子乱毛片 无码H肉动漫在线观看免费 男女啪啪视频 久九九久视频精品免费 当着别人面玩弄人妻 国产变态另类第3页 老鸭窝在线精品免费 兄弟懂的拿走不谢 国产高清经典露脸3p 凌晨三点看电影日本 全高清录播 黑人巨茎大战俄罗斯美女 无码国产精品一区二区免费 久热这里只精品视频99 成人看片黄a免费看 欧美牲交AV欧差AA片欧美精品 大香伊蕉在人线国产9 水蜜桃国产成人精品视频 亚洲天堂无码 一级a片裸体免费视频图片 女生和男生一起差差 国产综合色香蕉精品五夜婷 欧美亚洲日本国产黑白配 国产丝瓜视频在线观看 青春娱乐分类视频精品二 免费很肉很黄a片 波多野结衣家庭教师 人妻人人做人碰人人添 女性俱乐部肉体狂欢 青草国产 国产高中生 中国一级毛片免费高清 在线观看未禁18免费视频 国产精品第二页 国产ts人妖另类 国产亚洲精品 亚洲永久精品ww47 成年无码av片在线观看蜜芽